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| CODIGO | DESCRIPCION | AYUNO | FONASA | COPAGO | PARTICULAR |
|---|---|---|---|---|---|
| 0301002 | Acido fólico o folatos | NO | 6640 | 4570 | 7800 |
| 0301005 | Aglutininas anti Rho | NO | 6100 | 4200 | 7000 |
| 0301007 | Anticoagulantes circulantes o anticoagulante lúpico | NO | 6450 | 4440 | 13200 |
| 0301011 | Coagulación, tiempo de | NO | 2060 | 1420 | 2500 |
| 0301014 | Prueba de antiglobulina directa | NO | 1780 | 1230 | 2100 |
| 0301015 | Coombs indirecto, prueba de | NO | 2990 | 2060 | 3400 |
| 0301021 | Fibrinógeno | NO | 3180 | 2190 | 3700 |
| 0301026 | Ferritina | NO | 7520 | 5170 | 8800 |
| 0301028 | Fierro sérico | NO | 2930 | 2020 | 3400 |
| 0301029 | Fierro, capacidad de fijación del (incluye fierro sérico) | NO | 6140 | 4220 | 7200 |
| 0301034 | Clasificación sanguínea AB0 y RhD | NO | 3310 | 2280 | 3900 |
| 0301036 | Hematocrito (proc. aut.) | NO | 980 | 680 | 1200 |
| 0301038 | Hemoglobina en sangre total (proc. aut.) | NO | 980 | 680 | 1200 |
| 0301041 | Hemoglobina glicada A1c | NO | 6260 | 4310 | 7300 |
| 0301045 | Hemograma | NO | 4110 | 2830 | 4800 |
| 0301059 | Tiempo de protrombina (incluye INR) | NO | 2060 | 1420 | 2500 |
| 0301062 | Recuento de basófilos (absoluto) | NO | 1340 | 920 | 1600 |
| 0301063 | Recuento de eosinófilos (absoluto) | NO | 1360 | 940 | 1600 |
| 0301064 | Recuento de eritrocitos, absoluto (proc. aut.) | NO | 990 | 680 | 1200 |
| 0301065 | Recuento de leucocitos, absoluto (proc. aut.) | NO | 980 | 680 | 1200 |
| 0301066 | Recuento de linfocitos (absoluto) | NO | 1660 | 1140 | 1900 |
| 0301067 | Recuento de plaquetas (absoluto) | NO | 1730 | 1190 | 2100 |
| 0301068 | Recuento de reticulocitos (absoluto o porcentual) | NO | 1340 | 920 | 1600 |
| 0301069 | Recuento diferencial o fórmula leucocitaria (proc. aut.) | NO | 2660 | 1830 | 3100 |
| 0301072 | Tiempo de sangría (no incluye dispositivo asociado) | NO | 2060 | 1420 | 2500 |
| 0301082 | Transferrina | SI | 7300 | 5020 | 8500 |
| 0301085 | Tromboplastina, tiempo parcial de (TTPA, TTPK o similares) | NO | 3250 | 2240 | 3800 |
| 0301086 | Velocidad de eritrosedimentación (proc. aut.) | SI | 740 | 510 | 900 |
| 0302004 | Lactato en sangre | SI | 5280 | 3630 | 6200 |
| 0302005 | Acido úrico, en sangre | SI | 2100 | 1450 | 2500 |
| 0302008 | Amilasa, en sangre | SI | 3300 | 2270 | 3900 |
| 0302070 | Apolipoproteínas A1 | SI | 9180 | 6310 | 10400 |
| 0302070 | Apolipoproteínas B | SI | 9180 | 6310 | 10400 |
| 0302011 | Bicarbonato (proc. aut.) | 0 | 910 | 630 | 6600 |
| 0302012 | Bilirrubina total (proc. aut.) | NO | 1970 | 1360 | 2300 |
| 0302013 | Bilirrubina total y conjugada | NO | 2000 | 1380 | 2400 |
| 0302015 | Calcio en sangre | SI | 1860 | 1280 | 2200 |
| 0302078 | 25 OH Vitamina D Total por inmunoensayo | SI | 34990 | 34990 | 34990 |
| 0302019 | Ceruloplasmina | NO | 4820 | 3320 | 8300 |
| 0302067 | Colesterol total (proc. aut.) | SI | 1890 | 1300 | 2200 |
| 0302068 | Colesterol HDL (proc. aut.) | SI | 2770 | 1910 | 3300 |
| 0302021 | Colinesterasa en suero o plasma | NO | 4110 | 2830 | 4800 |
| 0302023 | Creatinina en sangre | NO | 1810 | 1250 | 2200 |
| 0302024 | Clearance de creatinina (proc.aut.) | NO | 4060 | 2790 | 4800 |
| 0302025 | Creatinquinasa CK - MB miocárdica | NO | 6800 | 4680 | 7900 |
| 0302026 | Creatinquinasa CK - total | NO | 5020 | 3450 | 5900 |
| 0302027 | Troponina | NO | 14020 | 9640 | 74200 |
| 0302030 | Deshidrogenasa láctica total (LDH) | NO | 3070 | 2110 | 3600 |
| 0302032 | Electrolitos plasmáticos (sodio, potasio, cloro) c/u | SI | 1710 | 1180 | 6000 |
| 0302032 | Electrolitos plasmáticos CLORO | SI | 1710 | 1180 | 6000 |
| 0302032 | Electrolitos plasmáticos POTASIO | SI | 1710 | 1180 | 6000 |
| 0302032 | Electrolitos plasmáticos SODIO | SI | 1710 | 1180 | 6000 |
| 0302034 | Perfil lipídico | SI | 8610 | 5920 | 10000 |
| 0302035 | Fármacos y/o drogas; FENITOINA | 0 | 7970 | 5480 | 9300 |
| 0302035 | Fármacos y/o drogas; ACIDO VALPROICO | 0 | 7970 | 5480 | 9300 |
| 0302035 | Fármacos y/o drogas; FENITOINA | 0 | 7970 | 5480 | 9300 |
| 0302035 | Fármacos y/o drogas; DIGOXINA | 0 | 7970 | 5480 | 9300 |
| 0302035 | Fármacos y/o drogas; FENOBARBITAL | 0 | 7970 | 5480 | 9300 |
| 0302035 | Fármacos y/o drogas; CARBAMAZEPINA | 0 | 7970 | 5480 | 9300 |
| 0302040 | Fosfatasas alcalinas totales | NO | 1810 | 1250 | 2200 |
| 0302042 | Fósforo (fosfatos) en sangre | SI | 2430 | 1670 | 2900 |
| 0302045 | Gamma glutamiltranspeptidasa (GGT) | NO | 3100 | 2130 | 3700 |
| 0302047 | Glucosa en sangre | SI | 1730 | 1190 | 2100 |
| 0302048 | Glucosa, Prueba de Toler a la Glucosa Oral (PTGO), | SI | 8020 | 5520 | 9400 |
| 0302053 | Lipasa en sangre | SI | 3440 | 2370 | 4000 |
| 0302055 | Litio en sangre | NO | 4110 | 2830 | 4800 |
| 0302056 | Magnesio en sangre | NO | 4110 | 2830 | 4800 |
| 0302057 | Nitrógeno ureico | SI | 1790 | 1230 | 2100 |
| 0302057 | Uremia | SI | 1790 | 1230 | 2100 |
| 0302075 | Perfil Bioquímico | SI | 11630 | 8000 | 13500 |
| 0302060 | Albumina | SI | 2020 | 1390 | 2400 |
| 0302060 | Proteínas totales | SI | 2020 | 1390 | 2400 |
| 0302061 | Proteínas, electroforesis (incluye cód. 03-02-060) | SI | 8690 | 5980 | 10100 |
| 0302076 | Perfil Hepático | NO | 14430 | 9920 | 16800 |
| 0302063 | Transaminasas, oxalacética (GOT/AST) | NO | 2560 | 1760 | 3000 |
| 0302063 | Transaminasas, Pirúvica (GPT/ALT), c/u | NO | 2560 | 1760 | 3000 |
| 0302064 | Triglicéridos en sangre (proc.aut.) | SI | 2450 | 1690 | 2900 |
| 0302077 | Vitamina B12 por inmunoensayo | SI | 10130 | 6970 | 11800 |
| 0302081 | Calcio iónico. | 0 | 3140 | 2160 | 5000 |
| 0303001 | Adenocorticotrofina (ACTH) | NO | 11390 | 7830 | 13300 |
| 0303003 | Androstenediona | NO | 7410 | 5100 | 16500 |
| 0303006 | Cortisol | NO | 7410 | 5100 | 8700 |
| 0303007 | Crecimiento, hormona de (HGH) (somatotrofina) | NO | 9780 | 6730 | 11400 |
| 0303008 | Dehidroepiandrosterona sulfato (DHEA-S) | NO | 9630 | 6620 | 11200 |
| 0303014 | Gonadotrofina coriónica, sub-unidad beta (cuantificación) | NO | 7200 | 4950 | 8400 |
| 0303015 | Hormona folículo estimulante (FSH) | NO | 7200 | 4950 | 8400 |
| 0303016 | Hormona luteinizante (LH) | NO | 7200 | 4950 | 8400 |
| 0303047 | IGF1 o Somatomedina - C (Insuline Like Growth Factor) | 0 | 17100 | 11760 | 19900 |
| 0303048 | IGFBP3, IGFBP1 c/u | 0 | 17100 | 11760 | 41200 |
| 0303017 | Insulina | SI | 7070 | 4860 | 8300 |
| 0303031 | Insulina, curva de (No incluye la glucosa) | SI | 19070 | 13110 | 22200 |
| 0303018 | Parathormona, hormona Paratiroídea o PTH. | NO | 11140 | 7660 | 13000 |
| 0303019 | Progesterona | NO | 7200 | 4950 | 8400 |
| 0303020 | Prolactina (PRL) | NO | 7200 | 4950 | 8400 |
| 0303021 | Renina | 0 | 10350 | 7120 | 33000 |
| 0303046 | SHBG (Sex-Hormone Binding Globulin) | NO | 16820 | 11570 | 19600 |
| 0303022 | Testosterona en sangre | NO | 7410 | 5100 | 8700 |
| 0303023 | Testosterona libre en sangre | NO | 8660 | 5960 | 10100 |
| 0303123 | Índice androgénico (incluye Testosterona Total y SHBG) | 0 | 17870 | 12290 | 20800 |
| 0303024 | Tiroestimulante (TSH), hormona (Adulto, niño o R.N.) | NO | 6260 | 4310 | 7300 |
| 0303025 | Tiroglobulina | NO | 9780 | 6730 | 11400 |
| 0303026 | Tiroxina libre (T4L) | NO | 7200 | 4950 | 8400 |
| 0303027 | Tiroxina o tetrayodotironina (T4) | NO | 6260 | 4310 | 7300 |
| 0303028 | Triyodotironina (T3) | NO | 6260 | 4310 | 7300 |
| 0303029 | 17 - Hidroxiprogesterona | NO | 9780 | 6730 | 11400 |
| 0303030 | Estradiol (17-Beta) | NO | 7070 | 4860 | 8300 |
| 0303035 | Cortisol libre urinario | NO | 7820 | 5380 | 9100 |
| 0305001 | Alfa -1- antitripsina cuantitativa | NO | 7410 | 5100 | 13200 |
| 0305003 | Alfa fetoproteínas | NO | 7200 | 4950 | 8400 |
| 0305004 | Tamizaje de Anticuerpos anti antígenos nucleares extractables (a- ENA: Sm, RNP, Ro, La, Scl- 70 y Jo- 1) | NO | 14290 | 9830 | 16600 |
| 0305004 | Tamizaje de Anticuerpos anti antígenos nucleares extractables (a- ENA: SCREENING | NO | 14290 | 9830 | 16600 |
| 0305007 | Tamizaje de Anticuerpos anti antígenos nucleares extractables Sm | NO | 8050 | 5540 | 18700 |
| 0305007 | Tamizaje de Anticuerpos anti antígenos nucleares extractables RNP | NO | 8050 | 5540 | 18700 |
| 0305007 | Tamizaje de Anticuerpos anti antígenos nucleares extractables Ro | NO | 8050 | 5540 | 18700 |
| 0305007 | Tamizaje de Anticuerpos anti antígenos nucleares extractables La | NO | 8050 | 5540 | 18700 |
| 0305007 | Tamizaje de Anticuerpos anti antígenos nucleares extractables Scl- 70 | NO | 8050 | 5540 | 18700 |
| 0305007 | Tamizaje de Anticuerpos anti antígenos nucleares extractables Jo- 1 | NO | 8050 | 5540 | 18700 |
| 0305005 | Anticuerpos antinucleares (ANA), | NO | 10030 | 6900 | 11700 |
| 0305005 | Anticuerpos antinucleares antimitocondriales | NO | 10030 | 6900 | 11700 |
| 0305005 | Anticuerpos antinucleares anti DNA (ADNA) | NO | 10030 | 6900 | 11700 |
| 0305005 | Anticuerpos antinuclearesanti músculo liso | NO | 10030 | 6900 | 11700 |
| 0305005 | Anticuerpos antinucleares anticentrómero | NO | 10030 | 6900 | 11700 |
| 0305007 | Anticuerpos específicos y otros autoanticuerpos anticuerpos antitiroídeos ANTI.TIROGLOBULINA | NO | 8050 | 5540 | 18700 |
| 0305008 | Antiestreptolisina O, por técnica de látex | NO | 6460 | 4440 | 7600 |
| 0305009 | Antígeno carcinoembrionario (CEA) | NO | 9780 | 6730 | 11400 |
| 0305070 | Antígeno prostático específico | SI | 12580 | 8650 | 14700 |
| 0305170 | Antígeno Ca 125 | NO | 12770 | 8780 | 14900 |
| 0305170 | Antígeno Ca 15-3 | NO | 12770 | 8780 | 14900 |
| 0305170 | Antígeno Ca 19-9 | NO | 12770 | 8780 | 14900 |
| 0305010 | Beta-2-microglobulina | 0 | 10060 | 6920 | 41200 |
| 0305012 | Complemento C3 | NO | 6460 | 4440 | 13200 |
| 0305020 | Factor reumatoídeo por técnica de Scat, Waaler Rose, nefelométricas y/o turbidimétricas | 0 | 6370 | 4380 | 7400 |
| 0305026 | Inmunoglobulina IgA secretora | NO | 6080 | 4180 | 7100 |
| 0305027 | Inmunoglobulinas IgA | NO | 6460 | 4440 | 7600 |
| 0305027 | Inmunoglobulinas IgG | NO | 6460 | 4440 | 7600 |
| 0305027 | Inmunoglobulinas IgM | NO | 6460 | 4440 | 7600 |
| 0305028 | Inmunoglobulinas IgE,TOTAL | NO | 7410 | 5100 | 8700 |
| 0305029 | Inmunoglobulinas IgE específicas, c/u (Panel x20 - Especificas ver codigos en sistema) | NO | 7300 | 5020 | 8500 |
| 0305031 | Proteína C reactiva por técnicas automatizadas | NO | 8380 | 5760 | 9800 |
| 0305081 | Anticuerpo antiendomisio | NO | 15060 | 10360 | 17500 |
| 0305081 | Antimembrana basal glomerular | NO | 15060 | 10360 | 17500 |
| 0305081 | Anticuerpos anti Reticulina | NO | 15060 | 10360 | 17500 |
| 0305181 | Anticuerpos antitransglutaminasa (TTG) | NO | 15280 | 10510 | 17800 |
| 0305082 | Anticuerpos anticitoplasma de neutrófilos (ANCA), C-ANCA y P-ANCA, por IFI | NO | 22420 | 15420 | 52200 |
| 0305084 | Anticuerpos anticardiolipinas IgG | NO | 17120 | 11770 | 19900 |
| 0305084 | Anticuerpos anticardiolipinas IgM | NO | 17120 | 11770 | 19900 |
| 0305085 | Anticuerpos anti LKM-1 | NO | 29230 | 20100 | 33100 |
| 0305086 | Anticuerpos contra péptidos deaminados de gliadina IgG e IgA | NO | 14620 | 10050 | 17000 |
| 0306004 | Examen directo al fresco, c/s tinción (incluye trichomonas) | NO | 2060 | 1420 | 2500 |
| 0306005 | Tinción de Gram | NO | 910 | 630 | 1100 |
| 0306007 | Coprocultivo, c/u | NO | 5730 | 3940 | 6700 |
| 0306008 | Cultivo corriente (excepto coprocultivo, hemocultivo y urocultivo) c/u | NO | 4740 | 3260 | 5500 |
| 0306011 | Urocultivo, recuento de colonias y antibiograma (cualquier técnica) (incluye toma de orina aséptica y frasco recolector) (no incluye recolector pediátrico ni sonda) | NO | 4990 | 3430 | 5800 |
| 0306016 | Neisseria gonorrhoeae (gonococo) | NO | 4100 | 2820 | 4800 |
| 0306017 | Cultivo para Levaduras | NO | 3710 | 2550 | 4400 |
| 0306117 | Cultivo para hongos filamentosos | NO | 4210 | 2900 | 4900 |
| 0306018 | Cultivo para micobacterias (incluye bacilo de Koch) | NO | 5980 | 4110 | 7000 |
| 0306023 | Cultivo mycoplasma y ureaplasma, c/u. | NO | 8460 | 5820 | 9900 |
| 0306026 | Antibiograma Corriente (mínimo 10 fármacos) (en caso de urocultivo no corresponde su cobro; incluido en el valor 03-06-011) | NO | 3710 | 2550 | 4400 |
| 0306034 | Clamidias por inmunofluorescencia, PNEUMONIAE IgG | NO | 7490 | 5150 | 8700 |
| 0306034 | Clamidias por inmunofluorescencia, PNEUMONIAE IgM | NO | 7490 | 5150 | 8700 |
| 0306036 | Mononucleosis, reacción de Paul Bunnell, Anticuerpos Heterófilos o similares | NO | 3300 | 2270 | 3900 |
| 0306037 | Mycoplasma IgG, IgM, c/u. | 0 | 6800 | 4680 | 7900 |
| 0306038 | R.P.R. | NO | 3580 | 2460 | 4200 |
| 0306039 | Tíficas, reacciones de aglutinación (Eberth H y O, paratyphi A y B) (Widal) | NO | 4910 | 3380 | 5900 |
| 0306041 | Treponema pallidum FTA - ABS, MHA-TP c/u | NO | 6770 | 4660 | 7900 |
| 0306042 | V.D.R.L. | NO | 4190 | 2880 | 4900 |
| 0306056 | Raspado de piel, examen microscópico de ("Acarotest"): de 6 a 10 preparaciones | NO | 5500 | 3780 | 6400 |
| 0306059 | Coproparasitológico seriado simple (incluye diagnóstico de gusanos macroscópicos y examen microscópico por concentración de tres muestras separadas método PAFS) (proc. aut.) | NO | 5470 | 3760 | 6400 |
| 0306061 | Parásitos CHAGAS | NO | 7500 | 5160 | 8800 |
| 0306069 | Anticuerpos virales, determ. CITOMEGALOVIRUS IgG - IgM c/u | NO | 7820 | 5380 | 9100 |
| 0306069 | Anticuerpos virales, determ. HERPES SIMPLE 1 IgG-IgM c/u | NO | 7820 | 5380 | 9100 |
| 0306069 | Anticuerpos virales, determ. HERPES SIMPLE 2 IgG-IgM c/u | NO | 7820 | 5380 | 9100 |
| 0306069 | Anticuerpos virales, determ. RUBEOLA IgG-IgM c/u | NO | 7820 | 5380 | 9100 |
| 0306069 | Anticuerpos virales, determ. INFLUENZA A y B c/u | NO | 7820 | 5380 | 9100 |
| 0306069 | Anticuerpos virales, determ. PARAINFLUENZA 1, 2 y 3 c/u | NO | 7820 | 5380 | 9100 |
| 0306069 | Anticuerpos virales, determ. EPSTEIN BARR IgG-IgM c/u | NO | 7820 | 5380 | 9100 |
| 0306169 | Anticuerpos virales, determ. de H.I.V. | NO | 7460 | 5130 | 8700 |
| 0306070 | Antígenos virales determ. Adenovirus | NO | 7280 | 5010 | 8500 |
| 0306170 | Antígenos virales determ. de rotavirus, por cualquier técnica | NO | 7070 | 4860 | 8300 |
| 0306270 | Antígenos virales determ. de virus sincicial, por cualquier técnica | 0 | 7710 | 5300 | 9000 |
| 0306074 | Virus Hepatitis A, anticuerpos IgG | NO | 10580 | 7280 | 12300 |
| 0306074 | Virus Hepatitis A, anticuerpos IgM | NO | 10580 | 7280 | 12300 |
| 0306076 | Virus hepatitis B, anticore total del (anti HBc total) | 0 | 9760 | 6710 | 11400 |
| 0306079 | Virus hepatitis B, antígeno de superficie (HBsAg) | 0 | 7310 | 5030 | 8500 |
| 0306081 | Virus hepatitis C, anticuerpos de (anti HCV) | NO | 11230 | 7720 | 13100 |
| 0307011 | Venosa en adultos | 0 | 1150 | 790 | 1400 |
| 0307012 | Venosa en niños y lactantes | 0 | 1140 | 790 | 1400 |
| 0308001 | Azúcares reductores (Benedict-Fehling o similar) | NO | 1570 | 1080 | 1900 |
| 0308004 | Hemorragias ocultas, (bencidina, guayaco o test de Weber y similares), cualquier método, c/muestra | NO | 1630 | 1120 | 1900 |
| 0308005 | Leucocitos fecales | NO | 1630 | 1120 | 1900 |
| 0308006 | pH en deposiciones | NO | 910 | 630 | 1100 |
| 0308011 | Directo al fresco c/s tinción, (incluye trichomonas) | NO | 2060 | 1420 | 2500 |
| 0308013 | Eosinófilos en secreciones | NO | 1140 | 790 | 1400 |
| 0308015 | Glucosa en exudados, secreciones y otros líquidos | NO | 910 | 630 | 1100 |
| 0308017 | pH en exudados, secreciones y otros líquidos (proc. aut.) | NO | 980 | 680 | 1200 |
| 0308018 | Proteínas totales o albúmina (proc. aut.) c/u | NO | 2110 | 1450 | 2500 |
| 0308019 | Proteínas, electroforésis de (incluye proteínas totales) en otros líquidos biológicos | 0 | 8690 | 5980 | 10100 |
| 0308030 | Fosfatasa ácida prostática | 0 | 4420 | 3040 | 5000 |
| 0308035 | Creatinina en exudados, secreciones y otros líquidos (proc. aut.) | 0 | 1630 | 1120 | 1900 |
| 0309004 | Ácido úrico en orina (cuantitativo) AISLADA - 24 HORAS | NO | 2930 | 2020 | 3400 |
| 0309006 | Amilasa cuantitativa en orina AISLADA - 24 HORAS | NO | 3600 | 2480 | 4200 |
| 0309008 | Calcio cuantitativo en orina AISLADA - 24 HORAS | NO | 2700 | 1860 | 3200 |
| 0309009 | Cálculo urinario (examen físico y químico) | NO | 6080 | 4180 | 7100 |
| 0309010 | Creatinina cuantitativa en orina AISLADA - 24 HORAS | NO | 2060 | 1420 | 2500 |
| 0309012 | Electrólitos (sodio, potasio, cloro) c/u, en orina AISLADA | NO | 2110 | 1450 | 2500 |
| 0309013 | Microalbuminuria cuantitativa AISLADA - 24 HORAS | NO | 3920 | 2700 | 4600 |
| 0309015 | Fósforo cuantitativo en orina | NO | 2700 | 1860 | 3200 |
| 0309016 | Glucosa (cuantitativo), en orina AISLADA - 24 HORAS | NO | 1860 | 1280 | 2300 |
| 0309020 | Nitrógeno ureico o urea en orina (cuantitativo) | NO | 1140 | 790 | 1400 |
| 0309022 | Orina completa, (incluye cód. 03-09-023 y 03-09-024) | NO | 2560 | 1760 | 3000 |
| 0309024 | Sedimento de orina (proc. aut.) | NO | 1470 | 1010 | 1800 |
| 0309028 | Proteína (cuantitativa), en orina AISLADA - 24 HORAS | NO | 2380 | 1640 | 2800 |
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