Para la confirmación de los casos la técnica predominante es la RT-PCR que se basa en la obtención de material genético obtenido a partir de una muestra Hisopado Nasofaringea, tomada por personal medico entrenado. Sin embargo la técnica es molesta para las personas generando irritación y a veces sangrado mas aun si la toma del examen es frecuente.
Dado lo anterior el ISP (instituto de salud publica) a validado el pasado 17 de Marzo del 2021 el protocolo de detección de SARS-Cov-2 en muestra de Saliva mediante técnica de RT-PCR.
De esta manera el ISP valida la obtención de la muestra de saliva y mandata a los laboratorios a diversificación de técnicas para obtención de esta, según ordinario Nº 338.
Protocolo de toma de muestras Auto Test PCR Saliva para detectar SARS-CoV-2 por técnica de PCR.
(Fuente: Instituto de salud publica)
RECOLECCIÓN DE MUESTRA DE SALIVA (RT-QPCR COVID-19)
Instrucciones para el paciente:
1.- 30 minutos antes de la toma de muestra:
- a) No ingiera alimentos ni líquidos, excepto agua.
- b) No debe masticar chicle, fumar o utilizar algún tipo de spray bucal antes de la toma de muestra.
- c) No debe lavarse los dientes, ni utilizar enjuagues bucales o hilo dental antes de la toma de muestra.
- d) Remover productos cosméticos, bálsamos o cremas labiales, tampoco toque los labios con sus manos antes de la toma de muestra.
Toma de muestra:
- Lavarse las manos, según Protocolo MINSAL.
- Retírese la mascarilla y empiece a acumular saliva en el interior de su boca. Como ayuda, masajee sus mejillas de forma suave y circular, para estimular la producción de saliva.
- Sujete el tubo en posición vertical y abra la tapa con su otra mano. Se requiere tubos libre de nucleasas, graduados y con capacidad de 5 ml hacia arriba.
- Acerque el tubo a su boca y cuidadosamente deposite dentro del tubo la saliva acumulada en su boca, evitando la formación de burbujas y derrames fuera del frasco.
- Llene el tubo con saliva hasta la línea de llenado. Mínimo 2 ml de muestra de saliva.
- Al completar la cantidad necesaria de muestra, tape el tubo enroscando la tapa firmemente para evitar derrames.
- Lávese las manos nuevamente.
- Colóquese la mascarilla.
- Entregue la muestra al profesional de salud correspondiente.
Instrucciones para quien supervisa:
- Rotule el tubo tomando las precauciones de identidad de la persona a la cual se le toma la muestra.
- Coloque el tubo al interior de la bolsa de plástico hermetice y ciérrela.
Conservación y transporte de las muestras:
- El uso del medio de transporte es optativo. En caso de utilizar medio de transporte este debe contener estabilizador de RNA e inhibidor de RNAsas, con una dilución máxima de 1:1.
- Las muestras recolectadas pueden ser almacenadas a temperatura de 2oC-8oC, hasta su envió al laboratorio dentro de un periodo máximo de 8 horas.
- El transporte de las muestras debe realizarse de acuerdo al sistema de triple embalaje según “Normativa Técnica para el transporte de Sustancias Infecciosas a Nivel Nacional”, utilizando unidades refrigerantes para mantención de la temperatura.
Ventajas de la muestra de Saliva versus nasofaringeas.
Las muestras de saliva proporcionan una opción similar a las muestras nasofaríngeas para la detección del SARS-CoV-2, con una sensibilidad semejante en las pruebas de RT-PCR, pero con evidentes ventajas para las muestras salivales, debido a la simplificación en la toma de muestras, posibilidades de disminuir eventuales infecciones para el personal sanitario o para el paciente al tener que dirigirse a centros hospitalarios para su realización, además de la incomodidad percibida por el paciente al momento de su obtención. (ver fuente)
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